HELLP Szindróma

Leírás

A terhességgel összefüggő májbetegségek komoly kihívást jelentenek. Gyakran átfedés van az egyes állapotok között. Általánosságban elmondható, hogy ha az alábbi állapotok bármelyike előfordult egy terhesség során, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a következő terhesség során is elő fog fordulni. 

A HELLP-szindróma kifejezést 1982 óta használják, a vörösvértestek lebomlásával (hemolízis H), emelkedett májenzimekkel (EL) és végül alacsony vérlemezkeszámmal (LP) társul. Ezt gyakran nehéz megkülönböztetni a májbetegséggel összefüggő preeklampsziától a terhesség harmadik trimeszterében. Gyakran előfordul, hogy korábban már volt negatív kimenetelű terhesség az anamnézisben. A preeklampsziás nők legfeljebb 5%-ánál alakulhat ki ez a súlyosabb szövődmény. A betegek akár 10%-ánál veseelégtelenséggel jár, és a májfunkciós laborparaméterek kóros értékei akár 48 órával a szülés után is tetőzhetnek. A következő terhességekben a kiújulás kockázata legfeljebb 5%. 

Menedzsment

Ennél a betegségtípusnál a kezelés a szülés lehetséges legkorábbi megindításából és a magas vérnyomás kezeléséből áll. Egyre több bizonyíték van arra, hogy az aszpirin alkalmazása a terhesség 11. hetétől csökkenti a preeklampszia kockázatát. Ha egy terhesség során magas vérnyomás lép fel, akkor valószínűleg újra elő fog fordulni a későbbi terhességekben.